“网络小广告”泛【fàn】滥【làn】 线上违规销【xiāo】售频现 药品非【fēi】法【fǎ】流通已形成暴利产业链【liàn】

  药品【pǐn】非【fēi】法流通，关系到百姓身体健康和生命安全。《经【jīng】济参考【kǎo】报》记者【zhě】在多地调查了解到，这一现象依然存【cún】在，有的不法【fǎ】分子团伙【huǒ】作【zuò】案，形成【chéng】黑【hēi】色【sè】销售链条，其【qí】线上【shàng】销售【shòu】方【fāng】式加大【dà】了监管难度。药【yào】品非法流通呈现出【chū】隐蔽性强、产业链长、性【xìng】质恶【è】劣等特点，给群众用药安全带【dài】来严重威胁，对药品市场秩序造【zào】成【chéng】不良影响。

  业内人士呼吁【yù】，要【yào】进一步健全药品监管长效机【jī】制，开【kāi】发推广应用先【xiān】进技【jì】术，完善对医【yī】疗机构【gòu】和线上药品【pǐn】销【xiāo】售平台的【de】监管力【lì】度，同时加强相关宣【xuān】传培训，提【tí】升社会安全用药意识。

【资料图】

  药品非法流通隐蔽性强形成暴利产业链

  记者【zhě】采访了【le】解【jiě】到，当【dāng】前药品非法流通的主要【yào】形式有串货、从医疗【liáo】机构【gòu】套【tào】购药品进行销售、国外走【zǒu】私进口药品等，一些案件查【chá】处【chù】难度不断加大【dà】。

  熟人团伙作【zuò】案，隐蔽性强【qiáng】。江西省南昌市公安局东湖分局治安【ān】大队四中队中队长周【zhōu】俊【jun4】义介绍，2021年10月，民【mín】警查处一起非【fēi】法倒卖药品案件，犯【fàn】罪嫌疑人【rén】苏某通过中铁快运【yùn】发送物品至湖北张某【mǒu】。经查，这一【yī】非【fēi】法倒【dǎo】卖药案件涉案人员众多、犯罪网络复杂，共查【chá】获利【lì】用医保骗保出【chū】来【lái】的药品【pǐn】200多个品种、5万余盒【hé】，抓获犯罪【zuì】嫌疑人【rén】15人【rén】，查获储存窝点【diǎn】8个，冻结用【yòng】于交易的银行【háng】卡16张，涉案资金【jīn】近300万元【yuán】，涉案价【jià】值2亿多元，涉【shè】及湖北、四川、福建、上海等14个省区市。

  受访人士指【zhǐ】出【chū】，这一案【àn】件非常典型，呈现出【chū】家族化、地域化、网络化等特点，多为亲属关系，家庭成员、亲属【shǔ】之间相【xiàng】对信任【rèn】，对【duì】外隐【yǐn】蔽性强【qiáng】，分布全【quán】国各地极易集结。

  非法销售【shòu】形成黑色产业链，性质恶劣。知情【qíng】人士透露，一些犯罪团伙【huǒ】从医院【yuàn】及【jí】周边【biān】药店零散收购【gòu】药品，将药【yào】品集中整理【lǐ】打包【bāo】，通过物流收送货，再进行倒卖，形【xíng】成完整的【de】犯【fàn】罪【zuì】产业链条。

  一般来说，犯【fàn】罪嫌疑人是【shì】“一【yī】对【duì】多【duō】”从参保【bǎo】人【rén】手中收购药品【pǐn】，医保骗【piàn】保人员涉案金额小、立案难、数量多，需要从是【shì】否为医保药【yào】、是否【fǒu】为骗保【bǎo】获取的药品等多方面收集【jí】证据，增加了侦查难度。

  值得关注的是，在【zài】一些特殊时期，在【zài】上级【jí】“药【yào】贩子”掌握市场或药店需【xū】求后，由下级“药贩子”教【jiāo】唆参保人开出所需药品，这种行为可能造【zào】成药品【pǐn】暂时性【xìng】短缺、价格抬【tái】高、扰乱市【shì】场的现【xiàn】象。

  非【fēi】法销【xiāo】售【shòu】过程中劣药产【chǎn】生风【fēng】险高，潜在危害大。一些受访民警介绍，非法【fǎ】流【liú】通药【yào】品销售范围广、危【wēi】害大，有的案件所购药品来自全国10余个【gè】地区，并销售【shòu】到全国各地【dì】，在运【yùn】输过程【chéng】中药品容【róng】易变【biàn】质，从而产生劣药。一些不【bú】法分子为了利益最大化，还专门收购有效期在【zài】临界期【qī】的药品，这些药品【pǐn】会因为销【xiāo】售时【shí】间长而失效。

  业内人士指出，涉药品类犯罪不仅【jǐn】严重【chóng】侵害医【yī】保基金安全，而【ér】且【qiě】威胁药品【pǐn】市场【chǎng】秩序和百姓用【yòng】药安全，损害国家和人民利【lì】益。

  线上违规销售 监管难度升级

  除线下流通外【wài】，一【yī】些药品还在网【wǎng】上非法【fǎ】销售。有不法人员利用微信、直播【bō】平台等进行交【jiāo】易【yì】，这【zhè】一【yī】过程中药品储【chǔ】存与运输均不在【zài】监管之下，会进一步【bù】加剧药【yào】品【pǐn】安全风险。

  诺和诺德公司生产【chǎn】的处方药司美格鲁肽注射液的适【shì】应【yīng】症为2型糖【táng】尿病。然而【ér】，记者在多【duō】个社【shè】交媒体【tǐ】平台中输【shū】入上【shàng】述药品名，搜索【suǒ】结果中【zhōng】的大量信息竟与“减肥”相关。受【shòu】访专【zhuān】家指出，近年来这款药【yào】逐渐【jiàn】被炒作成“减肥神药”，如此超适应症使用存在【zài】安全隐患。

  根【gēn】据【jù】药品流【liú】通监管有关规定【dìng】，销售处方药的零售药店必须具有“药品经营企业许【xǔ】可【kě】证【zhèng】”，药品【pǐn】零售【shòu】企业应【yīng】当按照有关要求凭处方销售处方药。然而【ér】，司美格鲁肽注射液【yè】的求购和销售信息在一【yī】些【xiē】网络社交平台屡见不鲜，个别网帖或评论反映【yìng】“医院断货【huò】”，甚至有“代购”四处找【zhǎo】药【yào】，称“能【néng】在医院开到【dào】的联【lián】系我，报【bào】销【xiāo】挂号费”。

  业内人士透【tòu】露，此类“代购”多【duō】为个人【rén】销售，既【jì】没【méi】有【yǒu】经营许可，也【yě】没有依据使用者的处方售药，不【bú】符合相关【guān】规定。

  《药品网络销售监督管理办法》提【tí】出，通过【guò】网络向个人销售【shòu】处方药的【de】，应当确保处方来【lái】源真实、可【kě】靠，实行实名制，并【bìng】严格按照【zhào】有关【guān】规定进行处【chù】方审核调配。然而，一些药品【pǐn】网购平台【tái】同【tóng】样存在涉嫌违【wéi】法违规的情况【kuàng】。

  记者采访了解到，按照一【yī】些药品网购平台指引，包括小分子抗病毒【dú】药物【wù】阿兹夫定等在内的【de】处【chù】方药可在线上【shàng】经【jīng】问【wèn】诊【zhěn】、开方、查验【yàn】后购【gòu】药。有业内【nèi】人士指出，“这些渠【qú】道【dào】在操作上可能存在越线情况，即代【dài】购方或【huò】平台方【fāng】并没有严格审核购买【mǎi】者的处【chù】方【fāng】。”

  与此同时【shí】，一些“抢手药”私下交易【yì】溢价高、“网络【luò】小【xiǎo】广告”泛滥、快递运【yùn】输安【ān】全难保障【zhàng】等【děng】情况【kuàng】突出。例如，一些【xiē】药【yào】品说明书明确在未开封前【qián】需要【yào】在2到8摄氏度环境下保【bǎo】存。然而，不少【shǎo】私下流通的药品在【zài】实际运输时难【nán】以进行全程监管【guǎn】，在冷【lěng】链【liàn】运【yùn】输以外的储存环节【jiē】存【cún】在【zài】很大安全风险，甚至有的快递仅使用“普通快递加购【gòu】冰袋”的方式运输。

  规范药品市场 整治非法流通

  基层干群【qún】指出，基层药品监管机构普【pǔ】遍存在人手不足【zú】、专业人才短【duǎn】缺等问题，面临资金【jīn】投入不足、执法装备落后、缺乏先进【jìn】技术【shù】手段等实际困【kùn】难【nán】，相关【guān】工作【zuò】亟【jí】待加强。

  健全药品监管长效【xiào】机制，形成监管合力。受访人士建议，可由医保、卫健、药监、市【shì】场监管、邮政管理等【děng】有关方面组【zǔ】成联动机【jī】制【zhì】，加强对医保基金运【yùn】行、医院药品管理、药品市【shì】场流通等多环节的有效【xiào】监管。有条件【jiàn】的地区【qū】可探索建立药品监督【dū】协管【guǎn】员【yuán】、信息员制度，及时掌握就【jiù】医用药【yào】情况【kuàng】。针对【duì】医【yī】疗机构和【hé】药品网购平台，开展联合【hé】检查和突击【jī】检【jiǎn】查相结合的专项行动，严格执行药品经营管理规范，加【jiā】大对违法行为【wéi】的【de】打【dǎ】击力度【dù】。

  开发推广应【yīng】用先进技术，加强对线上线下违规销【xiāo】售【shòu】处方【fāng】药的打击力度。多方征集【jí】各【gè】地回收药销售【shòu】线索，切断【duàn】非法【fǎ】供【gòng】应链条，禁止回收药流入【rù】市【shì】场。严格落实网购【gòu】平台【tái】、快递、物流【liú】行业实名【míng】制，严查无资质、无票据的涉【shè】药跨省市邮寄行为，斩断跨区域作案【àn】的运输【shū】链条。

  加【jiā】大宣传培训教育力度，提升全社会用药安全意识。对医疗【liáo】机【jī】构、药品【pǐn】经营【yíng】从业人员加强业务【wù】和【hé】法【fǎ】律【lǜ】培训。对药品非法流通案件，定期向【xiàng】社会【huì】公开。引【yǐn】导老年人等参保【bǎo】人不【bú】贪小利，保证药品流通渠道合法合规，自觉抵制非法【fǎ】流通【tōng】药品。（记者 杨【yáng】思琪 闵尊涛 黄凯莹 王昆）