当流感遇上新冠，免疫力才是“王道”

引【yǐn】言：冬季向来【lái】是流感高发期，今【jīn】年冬季，我们不【bú】得不【bú】面临【lín】流感和新冠病毒的双重威胁。尽管目【mù】前【qián】国内新冠疫【yì】情控制情况良好，但也时刻面临着境外【wài】输【shū】入和无症状【zhuàng】感染的风险和压力【lì】。当流【liú】感遭遇新冠【guàn】时，我们究竟该如何应对【duì】?

流感新冠夹击，这类人群需谨慎!

虽然许多人【rén】仍然把【bǎ】流感看成感冒，但事【shì】实上【shàng】越【yuè】来【lái】越多的【de】人【rén】开始【shǐ】意识到流感的危害性，对于流感疫【yì】苗的接种率也逐年【nián】上升，到了秋冬季，经常会【huì】发生个【gè】别【bié】社区“一苗难求”的情况。

根据世界【jiè】卫生组【zǔ】织(WHO)的估计【jì】，每年流感病毒在全球【qiú】范【fàn】围内【nèi】可以造成65万例死亡，相当于每48秒就有1人因为流【liú】感【gǎn】死亡[1]。在中国，流感【gǎn】的发病率【lǜ】也呈现出上升趋势，中国【guó】疾控中心数据【jù】显示，仅2019年【nián】的前【qián】5个月【yuè】，流感上报发病病例已达177万，超过了过去四【sì】年【nián】的流感上报人总和[2]。

而今年秋冬更是雪上加霜，人们除了【le】面【miàn】对流感【gǎn】，还要提防新冠肺【fèi】炎这个新【xīn】晋“刺客”的狙击。新冠【guàn】肺炎的死亡率是【shì】流感的数倍，而且目前【qián】仍未有【yǒu】获批【pī】疫【yì】苗【miáo】大【dà】量投产，也没有特别有【yǒu】效的【de】治疗共识和方案。Worldometers世界【jiè】实时统计数据显示，截止9-21，新【xīn】冠肺炎全球累计确诊【zhěn】超过5498万【wàn】，累【lèi】计死【sǐ】亡超过132万例，对人类【lèi】造成了重大的创【chuàng】伤。

当【dāng】新冠和【hé】流感这两个病毒双重叠加时【shí】，不仅感【gǎn】染风【fēng】险提高，而【ér】且因为症状不【bú】典【diǎn】型而导【dǎo】致鉴别诊断困难，患者感染【rǎn】后的死亡率也【yě】会上【shàng】升。而【ér】面对这史无前例的双重【chóng】威胁【xié】，我们【men】更应提高警惕，预防双【shuāng】重感染。而对于自身免疫力【lì】本身较低的几【jǐ】类人群，更应该格外【wài】注意预防。

第一类，特殊人群，包括老年人、孕妇以及肿瘤患者。

第二类，合【hé】并慢性疾【jí】病，包括心、肝、肺、肾、神【shén】经系统疾病和代谢疾病的患者。

第三类，正在接受透析治疗的患者。

第四类，一些长期感染HIV、HBV患者。

这【zhè】类【lèi】人群都有【yǒu】一个共性——自身【shēn】免疫力下降，从而导【dǎo】致抵【dǐ】御病毒的【de】能力降低，更【gèng】易受到病毒侵袭[3]。

多管齐下，提升免疫力是预防“王道”

对流感和【hé】新冠肺炎【yán】的易【yì】感人群【qún】而【ér】言，勤洗手、戴口罩、勤【qín】通风、避免去人群聚集【jí】处【chù】、保持社交距离，都【dōu】可以有效预防双重感【gǎn】染，但是在此之外，提高自身免疫力也是重【chóng】中之【zhī】重。

提高【gāo】免疫力避免【miǎn】感染【rǎn】的方法【fǎ】很多，疫苗是首选，但目前，流感疫苗虽然可【kě】以获得【dé】，新冠疫苗却尚未【wèi】研发成功【gōng】，也【yě】未【wèi】上市【shì】。这种情况【kuàng】下，多个地方的治【zhì】疗方【fāng】案都推荐胸腺法新作为提高免【miǎn】疫【yì】力的药物。胸【xiōng】腺法新(又称胸腺肽α1)是一种免疫调节药物，它可直【zhí】接增强免疫系【xì】统对肿瘤和感染【rǎn】细【xì】胞的识别，也可通过促进【jìn】T细胞分【fèn】化、发育和成熟【shú】，增强机体的细【xì】胞免疫和体【tǐ】液免【miǎn】疫功能，提高机体对病毒的防御功能，从而有利于病毒的清除[4][5]。在抗击新【xīn】冠【guàn】疫情期间，国家卫健委《关于印【yìn】发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊【zhěn】疗方案(试行【háng】 第二版)》特别提出，对【duì】淋巴【bā】细胞【bāo】计数低、细胞【bāo】免【miǎn】疫功【gōng】能低下的【de】重型患者【zhě】，建议给予增强免疫的支持治【zhì】疗，考【kǎo】虑【lǜ】使用胸腺【xiàn】法【fǎ】新(又称胸腺肽α1)。上海、浙江、福建、河【hé】南、深圳等【děng】十三地新【xīn】冠救治方【fāng】案，多【duō】个指南、专家共识【shí】等均将【jiāng】胸【xiōng】腺法新收【shōu】录在内。作【zuò】为援【yuán】鄂【è】医疗队的专业药物，对于医护人【rén】员的零感【gǎn】染也有着功不可没的作用。

此【cǐ】外，胸【xiōng】腺法新【xīn】不仅可以【yǐ】提高机体免【miǎn】疫力，还能作为疫苗佐剂，增强疫苗的有效【xiào】性。据研究【jiū】，胸腺法【fǎ】新作为疫苗佐剂，能增强人体特异【yì】性抗体【tǐ】和【hé】疫苗【miáo】免疫【yì】原性，从而提高流【liú】感疫苗有效性[6]。

新【xīn】冠阴霾未散，流感雪上加【jiā】霜【shuāng】，双重叠加的感染风险之【zhī】下【xià】，增【zēng】强免疫力刻不容【róng】缓。而免【miǎn】疫力的增强与调节也并非一蹴【cù】而就。除了疫【yì】苗、药物之外，良好的生活【huó】习惯也【yě】可以帮助提升【shēng】免疫【yì】力，比如每天【tiān】保持至少7小时以【yǐ】上的睡眠[7][8]，每天【tiān】进行【háng】30分【fèn】钟快走等有氧运动【dòng】[9]，戒【jiè】烟、禁酒，均衡【héng】饮食、保持心【xīn】情愉快等，都是【shì】提高免【miǎn】疫力的科学方式。

参考文献：

1. 钟南山等三【sān】大院士联合倡议【yì】“感冒要【yào】重视 流感要【yào】早治”

https://new.qq.com/omn/20190909/20190909A04VUK00.html

2. 2019年季节性流感防控策略学术交流会在京召开

http://health.people.com.cn/n1/2019/0819/c14739-31304392.html

3. Sam Ghebrehewet, Peter MacPherson, Antonia Ho. Influenza. BMJ. 2016 Dec 7;355:i6258.

4. Park DW, et al. J Korean Med Sci. 2012 Nov;27(11)1308-14.

5. Bozza S, et al. Thymosin alpha1 activates the TLR9/MyD88/IRF7-dependent murine cytomegalovirus sensing for induction of anti-viral responses in vivo.Int Immunol. 2007 Nov;19(11):1261-70.

6. G Carraro, A Naso, E Montomoli, et al. Thymosin-alpha 1 (Zadaxin) enhances the immunogenicity of an adjuvated pandemic H1N1v influenza vaccine (Focetria) in hemodialyzed patients: a pilot study. Vaccine. 2012 Feb 1;30(6):1170-80.

7. 王【wáng】莉.略论【lùn】增【zēng】强人体免疫力的有效途径. 中国医学创【chuàng】新.2009;6(27):l84

8. 杨桂香. 如何【hé】增【zēng】强人【rén】体免疫【yì】力. 大家健康. 2012;6(3):9-21.

9. 长沙方泰肝病医院.乙肝患者如何提高免疫力?

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